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古稀往事(卷二 第九十八章 “非典”时的乡村医生)

  • 作者: 道平
  • 来源: 古榕树下
  • 发表于2021-08-01
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  •   2003年春天,一粒细小的“SARS”病毒先后侵入广东、北京等城市,像一条隐形的毒蛇在人群中穿梭。

      起初人们由于对“SARS”病毒的无知和恐惧,地方政府保持了沉默,危机时刻,中央政府及时决断,公开信息,全民共同击退“SARS”。中国由此建立了突发公共卫生事件应急体系。

      2003年春节前,广州一粒粒肉眼看不见的病毒在空气里传播,吸入肺部会出现发烧、咳嗽等症状。就会被“隔离”至死神的门前。

      市民们通过短信、电话,纷纷向外传说这粒病毒的可怕,谈论这种怪病,后来医生将他命名“急性非典型肺炎”,英文名“SARS”人们叫“非典”。

      这种病似乎比温病还要恐怖,作为一种强烈的传染病,通过呼吸道就能传播,广州城外的人们口口相传,有人染上“非典”后被隔离,有人已经染病死亡,什么是“非典”?没人知道,只知道染上可能会死亡。

      传言比“非典”病毒穿梭的更快,传的更让人恐怖。“广州口罩脱销、板蓝根颗粒脱销,白醋买到1000元一瓶……。”2003年全程采访“非典”的《南方日报》记者张梅,后来写了《在SARR流行前线》一书,其中记述了“2月11日我从家出发(去广东),临走的时候,母亲硬是让我带了一些板蓝根,去几个药店一问,板蓝根在前一天已经脱销。药店老板说,都被在广东打工的家人买回去寄到广东去了。”弟弟在她上飞机时,给她买了5瓶白醋。由于没有公开相关信息,谣言四起,造成民众恐荒,在政治、经济、文化、国际影响造成了了不良影响。

      在得不到官方印证的2003年春节,传言像病毒一样蔓延开来,有的说是鼠疫、有的说是遭生物袭击。走着大街上,和往年一样欢聚,在一起的人们心里却不能平静。

      媒体上出现了这样的图片,入夜的广州广场上,一名女孩仔细的从背后给爱人系好口罩,两张本应甜蜜的脸却绷得紧紧地。

      新年的喜庆气氛在传言中尚未消尽,2003年2月11日,农历正月十一,广州市政府召开新闻发布会,发言人公布了广州地区“非典”的情况。

      发言人介绍:自去年年底,广大部分地区先后出现非典型肺炎病例,从2003年1月12日起,个别地区危重病人转送到广州地区部分大型医院治疗,春节前后,广州地区开始出现本地病例,截止2月11日,广州市发现一百多例该类病例。其中不少是医护人员。

      “非典”的警报从广州拉响!

      广州遭“非典”侵袭后,“非典”病毒不可避免地开始从广东像外扩散,香港和北京先后出现了“非典”病例。

      春天的北京街头流行了带白色口罩。往日拥挤的北京站变得空空荡荡,平日车马水龙的长安街变得路广车稀。处处弥漫着消毒液的味道。

      北京的“非典”惊醒了全国各地。卫生部4月18 日举行记者招待会,坦率地承认北京疫情很严重,“非典”有漏报的问题。截止4月18日,北京确诊“非典”患者339例。

      当天下午,新华社发出消息,中共中央宣布撤销张文康卫生部党组书记职务,有高强担任。同时撤消了孟学农北京市委副书记、市委常委职务。给全国干部在抗击“非典”不尽责的人敲响了警钟。全国上下掀起了万众一心,众志成城,抗击“非典”的群防工程。

      山东省省委书记张高丽,省长韩寓群亲自抓防控工作,省长韩寓群提出:“沉着应对、措施果断、依靠科学、有效防治、加强合作、完善机制。”的要求。坚决按照国家提出的八项要求进行防治。

      一、加强法制建设,严格依法管理。国务院颁发了《突发公共卫生事件应急条例》,《传染性非典型肺炎防治条例》。

      二、加强组织领导,统一协调指挥。

      三、加强农村防治,实行群防群控,对返乡农民工和学生采取严格检测措施。

      四、加强交通检疫,建立追踪询问机制,民航、铁路、轮船、长途汽车建立旅客登记,跟踪制度,发现患者立即隔离。

      五、集中优势资源,积极救治患者,在有条件的医院设立发热门诊,对病人进行鉴别,并确定定点医院集中收治患者,防治医院内感染。

      六、坚持中西医结合,提高医疗水平,集中最优秀的中西医专家,密切合作,研究有效的治疗方法,提高治愈侓。

      七、加大政府投入,实行医疗救助。

      八、开展技术交流,加强科技攻关。

      山东省、市、县(区)、乡镇都成立了抗击“非典”办公室,乡镇领导,卫生院具体抓。组织了抗“非典”专业队伍,做好外环境消毒,和 防非宣传。

      当时全国涌现了“非典”患者死亡的病例在不断地增加。政府开始封路,封村,控制人员出入。交通实行管制,物流不能随便进入,造成了人们恐慌。群众涌上街头排起长队抢购板蓝根、口罩、抗病毒口服液,以及米面、油盐、食材、有的人开始囤积。一些生活用品紧张,连蔬菜食品的价格无控制的上涨,社会恐慌紧张。

      说起2003年那场盛世巨大的“SARS”病毒,到处都是一级戒备状态,经历过的人都记忆忧新,但当年很多人在非常突然的情况下就被感染,而除了集中隔离措施,未感染的人群也都每日如一地做好防护。

      当时全国人民万众一心,众志成城,在抗击“非典”的斗争之中,广大医护人员日夜奋战在第一线,把自己的生命与人民群众的命运紧紧地联系在一起,无私无畏,竭诚奉献。

      我记得沙沟卫生院给乡村医生开会时,袁院长给大家讲:“国家卫生防护网,三级防护,我们乡镇卫生院与广大乡村医生是防护网的网底。只有我们不出漏洞,才能打赢抗击“非典”这场仗。我们每一个人守好自己辖区的安全,筑牢网底才不会出现漏洞。”

      正当“非典”无情肆虐祖国大地时候,外出打工的人员、学生如潮水般的涌回,乡村医生在乡镇卫生院的领导下,义无反顾的不计个人安危,每一天都要上门给返乡的农民工、学生检测体温,及时将信息反馈给卫生院,挨家挨户的发放“非典”预防宣传册。在村子里登出预防“非典”黑板报。一家一户的摸底排查。一些返乡农民工不想居家隔离,对乡村医生刁难、不配合工作。乡村医生只好耐心的做工作,讲解预防“非典”必要性和重要性。

      对排查出来的重点人员,实行重点管控,实行重点防控,建立一户一档,帮助他们消毒,整理数据,向上级报送。宣传“非典”可防、可控、可以治疗。引导村民科学防控,不信谣,不传谣,不造谣,不恐慌,相信党和政府一定打赢“非典”这场仗。

      同时帮助大家 掌握一些防护常识,如勤洗手,多通风,不外出。做到:

      一、培养和保持良好的个人卫生习惯,打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后要洗手,洗手后用清洁的毛巾或纸巾擦干,不要用共用毛巾。

      二、注意均衡饮食,根据气候变化增减衣服,定期运动,充足休息,减轻压力,避免吸烟,经常到户外活动,呼吸新鲜空气,增强身体抵抗力。

      三、室内经常通风换气,促进空气流通,注意居室环境清洁卫生,勤晒衣被。

      四、避免前往空气流通不畅、人口密集的公共场所或长时间呆在密闭的空间里。

      五、出现病症及时治疗。

      在做好预防的同时,还要大家知道“非典”的临床发病规侓:

      1、“SARS”病毒通过空气传染给人,但必须有密切接触史。

      2、潜伏期1~16天,常见3~5天。

      3、起病急,传染性强,一般发热为首要症状,可有畏寒,体温超过38℃,呈不规则热或弛张热、,稽留热,热程多为1~2周,伴有头痛,肌肉酸痛,全身乏力和腹泻。

      4、起病3~7天后出现干咳,少痰,偶有血丝,肺部体征不明显,病情于7~14天达到高峰,发热乏力等感染中毒症状加重,并出现频繁咳嗽、气促和呼吸困难,动则喘、心悸、被迫卧床休息。这时期易发生呼吸道的继发感染。

      5、病程进入2~3周后,发热减退,其他症状与体征减轻或消失。轻型患者临床症状减轻;重型患者,易出现呼吸窘迫综合征。

      “非典”属于中医“热证”范畴,并因为感受疫毒时邪,病位在肺,其基本特点为:热毒痰瘀、壅阻肺络、热盛邪实、湿邪内蕴,耗伤气阴,甚至出现气急喘脱的危象。

      为了更好地预防,国家卫生部专家小组推出“社区综合性预防措施(试行)”规定:

      一般健康人群:

      处方1、

      鲜芦根20g、银花15g、连翘15g、虫衣10g、僵蚕10g、薄荷6g、生甘草5g。水煎服代茶饮,连服7~10天。

      处方2:

      苍术12g、白术15g、黄芪15g、防风10g、藿香12g、沙参15g、银花20g、贯众12g、水煎一天2次,连服7~10天。

      处方3、

      贯众10g、银花10g、连翘10g、大青叶10g、苏叶10g、葛根10g、藿香10g、苍术10g、太子参15g、佩兰10g。水煎服,日2次,连服7~10天。

      与“非典”病例或疑似病例有接触的健康人群在医生的指导下服用。

      处方:

      生黄芪15g、银花15g、柴胡10g、黄芩10g、板蓝根15g、贯众15g、苍术10g、生薏仁15g、藿香10g、防风10g、生甘草5g。水煎服,日2次,10~14天。

      处方公布后,广大乡村医生,都自己出资,购买药品用大锅煎药汤让辖区的群众服用,预防“非典”,增强大家的身体抵抗力。当时我在诊所里连续煎煮药汤十几天,免费供大家服用。

      每一个乡村医生,在几个月里顶风冒雨,不计报酬,不畏艰苦,日夜守护者自己管理的村子,像一个个健康的守护神。他们每一次测量体温,每一句预防的嘱咐,每一张记录表格的填写,构成了坚不可摧防御病毒的钢铁长城。乡村医生踏遍村子的每一条路,走到每一户人家,宣传到每一个人的心中,织起了万众一心,牢不可破的防护网底。

      2003年的“非典”疫情直到六月份才被逐渐消灭。这是一次全球性的疫情,一系列事件引起了社会的恐慌,和包括医务人员在内的多名患者死亡。据世界29个国家报告,自2002年11月~2003年8月5日,临床诊断8422例,死亡916例,报告平均死亡侓为9.3%.

      在这次“非典”的预防中,每一个乡村医生都做到了时时刻刻在疫情的第一线。冒着疫情的危险忘我的做好每一项工作。可是他们没受到人们的重视,没有引起任何人的关注。我记得在社区医学上有这么一段描写:“我们国家卫生事业,就像一座金碧辉煌的金字塔,广大的乡村医生、社区医生,就是这金字塔的基石,埋在土下,默默的承受着塔身的压力。而我们的专家就是那金碧辉煌的塔顶上闪闪发光金针。如果没有默默无闻的基石承受着塔身的的压力,塔身就不会耸立在哪里金碧辉煌。”

      本文标题:古稀往事(卷二 第九十八章 “非典”时的乡村医生)

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